银屑病关节炎关节侵害的不确定性与银屑病发病年龄相关

银屑病痛风（PsA）是一种慢性进行性传染病，大部分病征在传染病的一时期就才会显现外科上肌腱抬升体现，有研究者辨认出即使在痛风显现时服用改善病情抗风湿药，2 年后仍有 46% 的病征才会显现肌腱抬升。虽然肌腱抬升在 PsA 病征中的很多数，但是也有一部分病征在传染病引发的很多年里面并没有显现抬升周期性。

来自澳洲的 Touma 等针对 PsA 病征肌腱负面不良影响显现的系统性问题进行了一项研究者，结果登载在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。

Touma 等开展了一项回顾性研究者，划定该研究者的病征以外来自安大略 PsA 组，有至少十年的随访数据及外科详细资料，依据修订的 Steinbrocker 方法对放射线负面不良影响进行评估，用逻辑回归仿真依据弧（初次诊治时）基本特征来推测肌腱负面不良影响的引发，为了检验 time-varying covariates 仿真的不良影响，用 COX 回归仿真来评估从弧低水平到肌腱负面不良影响的间隔时间。

结果显示，290 亦然病征中的有 12.4% 为未显现抬升周期性的病征（EFP），87.6% 为显现抬升周期性的病征（EPP），EPP 显现肌腱负面不良影响的不等间隔时间为 6.8 年。

与 EPP 相对于，EFP 诊断为银屑病时的平以外年龄更为小。在两种仿真中的，一般来说坏死肌腱和药理学肌腱负面不良影响都可以预测抬升周期性的引发，而弧时银屑病的发病间隔时间很短可以减少抬升周期性显现的不确定性。从弧和随访时的核查来看 EPP 的失业率较 EFP 高。

Touma 等的研究者辨认出在随访至少十年的病征中的，12.4% 不才会显现肌腱抬升周期性。药理学和外科的详细资料可以协助判断病征的结节病，评估是否才会显现肌腱负面不良影响周期性。

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总编辑： 杨洁